腹痛一周后，24岁实习医生丢了命

　　不久之前，科室里来了一位实习医生，24岁。

　　和年轻的大家一样，上腹不适一周，也没特别注意。

　　因为分在消化科，方便就做了个胃镜。

　　本以为是小事情，结果胃镜的病理报告是印戒细胞癌。

　　这个癌症年轻人居多，而且是恶性程度最高的胃癌！

　　接下来各种检查，但癌细胞已经广泛转移回天乏术，没多久就并发肺栓塞而死亡。

　　而他一周前还在打篮球，并无任何不适。

　　▼▼▼

　　癌症

　　成为了我国居民死亡的主要原因之一

　　在我国最常见的癌症里

　　胃癌排名第二

　　而在 2018 年全国癌症发病率中

　　胃癌排在了第三位

　　虽然胃癌的高发年龄在 50～80 岁

　　但近 5 年来

　　国内胃癌发病越来越年轻化

　　19岁～35 岁的胃癌患者

　　数量比 30 年前翻了一番

　　在我院就诊记录中

　　最年轻的胃癌患者只有 19岁！

　　而且！！！

　　年轻人患恶性程度高的胃癌居多

　　像是这位实习医生得的印戒细胞癌

　　是胃癌中最凶残的一种

　　只有早期发现切除才有长期生存的可能

　　中晚期广泛转移率很高

　　疗效极差

　　存活率极低

　　实际上

　　胃癌的预后与诊断时机密切相关

　　早期胃癌 5 年生存率超过 90%

　　而且部分早期胃癌可在胃镜下治愈！

　　中晚期胃癌即使经过外科为主的综合性治疗

　　5年生存率也低于30%

　　也就是说

　　早查早发现早治疗早好

　　但在我国

　　发现的胃癌极大多数为中晚期胃癌

　　早期胃癌发现率低于10%

　　远远低于日本的70%，韩国的55%！

　　造成这种现象的原因

　　就在于我们对胃癌的防范和认知度不够

　　大部分年轻人吃饭不规律

　　早餐对付着过

　　胃痛了胃溃疡了吃个药后

　　又重复之前的生活

　　年纪大一点的

　　胃不舒服只要能熬就熬过去

　　亦或是因为害怕做胃镜的痛苦

　　而不去做检查的

　　这无疑是给了胃癌很好的“突破口”

　　等真正发现那就晚了

　　如果你有以下其中一种情况

　　答应我

　　一定要去医院做检查

　　平常

　　我们自己单从症状来判断

　　是否胃癌是非常非常难的

　　只有胃镜筛查

　　才能大大提高早期胃癌的发现率

　　日本和韩国胃癌发现率高

　　是他们有良好的筛查机制

　　该做胃镜时就做胃镜！

　　胃癌早筛这样做

　　◆35 岁以上，幽门螺杆菌阳性者，应做胃镜检查。

　　◆40 岁以上的人如从未做过胃镜，即使幽门螺杆菌阴性，也应马上去检查。

　　◆如果检查没问题，也没症状，此后可 3～5 年复查 1 次胃镜。

　　◆有家族肿瘤疾病史的人，要比家族患癌成员中最小年龄的提前 10 年左右做专业的肿瘤筛查；针对胃癌应做胃镜检查。之后每隔 3 年做一次，具体可根据医生建议。

　　也就是说，如果家族患癌成员中最小年龄为 45岁，那么在 35 岁时就应做第一次胃镜检查。

　　◆慢性萎缩性胃炎的患者，应每 1～2 年复查 1 次胃镜。

　　◆病理检查发现中度或重度肠化生的患者，应每年复查 1 次胃镜；

　　◆病理活检证实有轻中度不典型增生（即低级别上皮内瘤变）的患者，应 3～6 个月复查 1 次胃镜。

　　◆病理活检证实有重度不典型增生（即高级别上皮内瘤变）的患者，这已经是早期胃癌了，应立即内镜下治疗。

　　▼▼▼

　　癌症猛于虎

　　一人得癌症

　　全家受拖累

　　拒绝重口味

　　保持良好的饮食和生活习惯

　　远离胃病胃癌

　　但如果胃不舒服

　　或者是胃癌喜欢的人中的一种

　　胃镜检查不可少

　　早发现早治疗

　　治愈性高

　　亡羊补牢不如未雨绸缪

　　但做总比不做好