何谓六龄牙？六龄”易龋坏，终身没得替换！仅少数父母知道-

什么是六龄牙？

当孩子6、7岁时，上下颌最后一颗乳牙的后面可长出一颗很大的牙齿，医学上叫第一恒磨牙，因在6岁左右萌出，所以也叫 “六龄牙”。它不替换任何乳牙，又是颗磨牙，排在乳牙的最后面，作用大！

它是咀嚼食物的主要恒牙，在乳恒牙替换时，“六龄牙”对于保持上下颌位置关系具有重要意义，对于维持整个颌面部正常形态亦有很重要的作用。

为什么说六龄牙龋坏率高？

第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%(其中90%以上为窝沟龋)。5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，儿童患龋情况呈现上升态势。数据表明，60%的龋齿发生在六龄牙。

原因如下：“六龄牙”是儿童在6岁时长出的第一颗恒磨牙，由于它萌出时间早，暴露在口腔这个致龋环境的时间最长，受细菌侵袭的机会最多。另外，“六龄牙”有一不平整的咬𬌗面，其上的点隙裂沟易藏匿细菌。又由于“六龄牙”是在第二乳磨牙后面悄悄萌出的，不易引起人们的注意，甚至有的人将它误认为是乳磨牙，而忽略了对它的重视。

窝沟是牙釉质发育结构上的缺陷。后牙的𬌗面、颊面、舌面多见。窝沟的形态复杂、深浅不一，在沟底常有钙化程度低的釉板存在，缺乏自洁作用，咀嚼压力作用下，食物残屑被压入窝沟中。用刷牙、漱口等办法也难使窝沟完全清洁，因而容易发生龋病。

医生提醒：六龄牙是最先萌出的磨牙，不少家长把它误认为是乳牙，以为可以替换，其实是误区！六龄牙一旦龋坏，不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。

六龄牙如何护理？

临床中发现，成人的牙病大多数是在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止六龄牙的龋病对预防今后的牙病非常必要。

NO.1 注意用牙卫生

从2岁开始，教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。从3岁开始，逐步教会孩子每天坚持正确刷牙方法刷牙。

NO.2 定期检查

在宝贝牙齿萌出后的两、三年，应尽量做到每半年做一次检查，做到早发现，早治疗。

NO.3 及时修补龋齿

如果宝宝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易拔除，请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。若实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失。

NO.4 为六龄牙穿上“防护衣”

目前保护“六龄牙”除了掌握正确的刷牙方法和用含氟牙膏外，最有效的方法是“窝沟封闭”。将上面的点隙裂沟封闭起来，减少食物残渣及细菌的附着的机会，给六龄牙穿上“保护衣”，预防龋坏。

窝沟封闭又称“点隙裂沟封闭”，是指不去除牙体组织，在𬌗面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋齿发生的一种有效防龋方法。

做窝沟封闭的最佳年龄

● 乳磨牙···········3~4岁

● 第一恒磨牙·······6~7岁

● 第二恒牙·········11~13岁

注：残疾儿可考虑放宽封闭年龄。

医生提醒：封闭涂料有的可在牙面上保持一年以上，脱落后可重新封闭。由于窝沟封闭完成后会随着咀嚼活动发生磨损，建议定期复查，如有磨损需重新封闭。