补牙就是填牙洞？

在很多人看来，补牙就是修修补补的工匠活。然而，牙齿作为人体器官之一，毕竟还有执行很重要的生理功能——咀嚼。因此，实际上蛀牙治疗并非想象中的那么简单，其治疗涉及的范围总会大于病变的范围。

01 蛀牙治疗的基本要求

蛀牙治疗，首先要去净已经腐败变质的牙齿组织（类似于刮骨疗毒，如果不去净很可能成为蛀牙复发的导火索），形成最初的牙洞；其次要在上述基础上将牙洞做成特定形状，从而形成最终的牙洞。

蛀牙不治疗，牙齿不能再生，且腐烂的组织极有可能越来越多。牙齿就像一只烂苹果似的，直到最后不得不丢掉。所以，治疗是必然的选择。

02 牙洞的特定形状要求

特定形状要能够符合两点要求：一是抗力，二是固位。因此，能够实现上述目标的特定形状分别被称为抗力形和固位形。目的是保证补牙以后，补牙材料不脱落、不碎裂，牙齿本身也不碎裂。

以固位形为例，要让补牙材料老老实实地呆在牙洞里。比如，做成口小底大的箱型，或者是中间窄、两边宽的鸠尾形。

注：倒凹固位

注：鸠尾固位

还有所谓的抗力形，是要让补牙材料结结实实地呆在牙洞里，同时还不伤害周围的牙齿组织。

在将牙洞做成特定形状的过程中，医生难免要额外去掉一些牙齿组织。所以，最终的牙洞通常会比最初的牙洞要大一些。也就是说，牙洞的范围总要比蛀牙的范围更大一些。

这些操作，绝不是以更多地破坏牙齿组织为目的，而是在权衡利弊的基础上，为取得较好的治疗效果而采取的必要措施。其中涉及科学的设计理念，因而需要由专业知识扎实、临床经验丰富的医生完成。