湿疹需要除“湿”吗？

湿疹是皮肤科最常见的一种炎症性皮肤病，因其剧烈瘙痒和反复发作困扰了众多患者。湿疹英文名“eczama”，源于公元543年，意为“沸腾”的意思。因为某些类型的湿疹在初发急性期容易出现水泡，糜烂、渗出而得名。那么湿疹真的是“湿证”吗？需要中药除湿吗？

湿疹作为近代的舶来语与中医“湿证”无关，用除湿之法来治疗湿疹，纯属望文生义。湿疹的病因非常复杂，是由遗传因素、自身免疫系统的紊乱、外界过敏原等各种内外因素的相互作用共同导致。

既然湿疹与“湿证”无关，那么湿疹跟潮湿有关吗？当然也无关。湿疹真不一定“湿”，有可能湿“干”出来的。如乏脂性湿疹也叫干性湿疹，此病好发于秋冬干燥季节，瘙痒明显，保湿反而湿治疗湿疹的关键。再例如特应性皮炎，因炎症破坏皮肤屏障，导致经皮水分丢失，皮肤异常干燥。湿疹不但可以因为干燥引起，湿疹还可以使皮肤变得更干燥，并恶性循环，此时湿疹不但不能除湿，反而更需要保湿治疗。

湿疹作为一个异质性疾病只是一个大帽子而绝非一个单独疾病，不可以用一个“湿”字以蔽之，其与“湿证”、潮湿无关。

那么湿疹应该如何治疗呢，首先可以寻找病因，避免各种外界刺激，避免过热的水烫洗，洗澡时间不能过长。避免搔抓。贴身衣物穿纯棉的宽松的。保湿是治疗的基础，使用保湿剂。外用糖皮质激素是治疗湿疹的首选，合理应用糖皮质激素是尤为重要和有效的。同时瘙痒严重的可以口服抗组胺药。对于泛发性或者顽固的湿疹也可以短期口服激素。

湿疹的治疗并没有一个一成不变的方案或药物，需要根据病情严重程度、发病部位、皮疹形态及患者的个体差异选择不同的个体化治疗方案。规范的治疗和科学的护理才能控制湿疹的病情并减少复发，湿疹与“湿证”无关，不要盲目除湿。