新冠肺炎患者出院后，如何做氧运动和平衡训练？

抗击疫情，我们一起行动！今日分享新型冠状病毒肺炎患者出院后如何进行有氧运动及平衡训练。

司徒炫明 住院医师

中日友好医院　康复医学科

为清楚显示呼吸动作，视频中人物未戴口罩

实际操作中应该治疗者和被治疗者均戴口罩进行

再次强调有氧运动是一项个性化的训练项目，对于重症出院患者或合并高血压、心脏病等基础疾病患者，需在专业的康复机构对其活动能力进行全面的评估后，针对性的制定运动处方。

对于轻症和普通出院患者，建议在家中进行有氧运动，患者应遵循序渐进原则，由低强度到中等强度逐步进阶，运动频率为3-5次/周，运动时间为20-40分钟/次为宜，包括两种运动形式：

1、首先是强度较低的原地踏步，在踏步的过程中不要低头，不要屏气，保持呼吸均匀，患者可通过踏步频率和抬腿高度,自行调节运动强度。

其次，对于身体条件较好的患者，可选择强度较高的台阶运动，准备一个高低合适，基底面积大的木箱，A脚上B脚上，A脚下B脚下，运动过程中不要低头，不要屏气，保持呼吸均匀。患者可通过抬腿频率和木箱高低自行调节运动强度；

2、对于有平衡功能障碍的病人，请谨慎选择，谨防跌倒。在运动过程中，患者应用borg气促和疲劳评分表进行自评，疲劳程度应控制在3分以内，并用指脉氧夹进行血氧监测，血氧不低于93%即可。

在此过程中，如遇喘憋、乏力、心悸、站立不稳、疼痛等不适，应及时停止活动，进行休息。

存在平衡功能障碍的患者，应该在康复治疗师的指导下介入平衡训练，如徒手平衡训练或者采用平衡训练仪等方法进行。

当患者能维持坐位但不能站立时，可以采用坐位下重心转移的方法进行训练，让患者拉大两脚间距离，使其独自去拿桌子上的东西，再从一头放到另一头，此训练一定要有人在旁边保护，谨防跌倒。

当患者能维持立位时，让患者在站立位下移动桌子上的目标，此训练一定要有人在旁边保护，谨防跌倒。

当患者可以站在平稳支撑面上维持一定时间时，可以通过破坏其平衡来达到训练的目的，在平衡训练中还可增加趣味性和互动性，比如进行抛接球活动，此训练一定要有人在旁边保护，谨防跌倒，如训练中症状无缓解或有加重，请及时就医。

说明：本组视频由中国康复医学会呼吸康复专委会、中华医学会物理医学与康复专委会心肺康复学组专家指导，“有来医生”与“院到家”拍摄制作完成。旨在帮助呼吸科医师、康复科医师、综合内科医师、康复治疗师、物理治疗师、作业治疗师及护士等专业人员对新冠肺炎出院患者进行呼吸康复专业指导。